高血圧症

高血圧症は、血圧が慢性的に正常値よりも高い状態を指します。具体的には、診察室で測定した血圧が140/90mmHg以上、家庭で測定した血圧が135/85mmHg以上の場合を高血圧と診断します。高血圧自体には自覚症状がないことが多いため、「サイレントキラー」とも呼ばれ、放置すると心臓病や脳卒中などの重篤な疾患を引き起こす可能性があります。当院では、患者さん一人ひとりの状態に合わせた丁寧な診療と生活習慣改善指導を行い、高血圧によるリスクを最小限に抑えることを目指しています。中目黒駅から徒歩8分とアクセスも便利ですので、お気軽にご相談ください。Chainon cliniqueは、あなたの健康を第一に考え、最適な治療を提供いたします。高血圧の早期発見と適切な管理は、健康寿命を延ばすために非常に重要です。

高血圧症の症状について

高血圧症の初期には、ほとんどの場合、自覚症状がありません。そのため、健康診断や他の病気で受診した際に偶然発見されることが多いです。しかし、血圧が非常に高い状態が続くと、以下のような症状が現れることがあります。

頭痛・・後頭部を中心に、締め付けられるような頭痛が起こることがあります。
めまい・・立ちくらみやふらつきを感じることがあります。
動悸・・心臓がドキドキしたり、脈が速くなったりすることがあります。
息切れ・・少し動いただけで息苦しくなることがあります。
肩こり・・首や肩の筋肉が緊張し、慢性的な肩こりを感じることがあります。
鼻血・・高血圧が原因で鼻の粘膜が傷つきやすくなり、鼻血が出ることがあります。
むくみ・・足や顔がむくむことがあります。

これらの症状は、高血圧以外の原因でも起こりえますが、気になる場合は早めに当院、Chainon cliniqueにご相談ください。

高血圧症の原因について

高血圧症の原因は、大きく分けて「本態性高血圧」と「二次性高血圧」の2種類があります。

本態性高血圧

本態性高血圧は、原因が特定できない高血圧で、高血圧症の約90%を占めます。遺伝的な要因に加え、以下の生活習慣が関与していると考えられています。

食塩の過剰摂取・・塩分を摂りすぎると、体内の水分量が増え、血圧が上昇します。
肥満・・体重が増加すると、血液量が増え、心臓への負担が増加します。
運動不足・・運動不足は、血管の柔軟性を低下させ、血圧を上昇させます。
喫煙・・タバコに含まれるニコチンは、血管を収縮させ、血圧を上昇させます。
過度の飲酒・・アルコールの過剰摂取は、血圧を上昇させます。
ストレス・・慢性的なストレスは、自律神経のバランスを崩し、血圧を上昇させます。
加齢・・年齢とともに血管の弾力性が失われ、血圧が上昇しやすくなります。

二次性高血圧

二次性高血圧は、他の病気が原因で起こる高血圧です。原因となる病気としては、以下のようなものがあります。

腎臓病・・慢性腎臓病や腎血管狭窄など、腎臓の機能が低下すると、血圧が上昇します。
内分泌異常・・原発性アルドステロン症やクッシング症候群など、ホルモンの異常が血圧を上昇させます。
睡眠時無呼吸症候群・・睡眠中に呼吸が止まることで、血圧が上昇します。
薬剤・・一部の鎮痛剤、ステロイド、経口避妊薬などが血圧を上昇させることがあります。

二次性高血圧が疑われる場合は、原因となっている病気の治療を優先します。

高血圧症の種類について

高血圧症は、血圧の状態や原因によっていくつかの種類に分類されます。

診察室血圧（外来血圧）・・医療機関で測定する血圧。
家庭血圧・・自宅で測定する血圧。リラックスした状態で測定できるため、より正確な血圧を知ることができます。
早朝高血圧・・起床後1時間以内に測定した血圧が高くなる状態。心血管疾患のリスクが高いとされています。
白衣高血圧・・医療機関で測定すると血圧が高くなるが、家庭で測定すると正常値を示す状態。
仮面高血圧・・医療機関で測定すると血圧が正常値だが、家庭で測定すると高くなる状態。
本態性高血圧・・原因が特定できない高血圧。生活習慣との関連が深いとされています。
二次性高血圧・・他の病気が原因で起こる高血圧。原因疾患の治療が重要です。
収縮期高血圧・・上の血圧（収縮期血圧）のみが高い状態。高齢者に多いです。
拡張期高血圧・・下の血圧（拡張期血圧）のみが高い状態。若年者に多いです。

当院では、これらの種類を考慮し、患者さんの状態に合わせた適切な治療法を選択します。

高血圧症の治療法について

高血圧症の治療は、生活習慣の改善と薬物療法が基本となります。

生活習慣の改善

生活習慣の改善は、高血圧の治療において非常に重要です。具体的には、以下の点に注意しましょう。

食塩制限・・1日の食塩摂取量を6g未満に抑えるように心がけましょう。
バランスの取れた食事・・野菜や果物を積極的に摂取し、高脂肪食を避けましょう。
適度な運動・・ウォーキングやジョギングなどの有酸素運動を、1日30分以上、週3回以上行うようにしましょう。
減量・・BMI（体重(kg) ÷ 身長(m) ÷ 身長(m)）が25以上の場合は、減量に取り組みましょう。
禁煙・・喫煙は血圧を上昇させるため、禁煙しましょう。
節酒・・アルコールの摂取量を控えましょう。男性は1日あたりビール500ml、日本酒1合、女性はその半分程度が目安です。
ストレス管理・・十分な睡眠を確保し、趣味やリラックスできる時間を持つようにしましょう。

当院では、管理栄養士による栄養指導や、運動療法士による運動指導も行っています。生活習慣の改善に自信がない方は、お気軽にご相談ください。

薬物療法

生活習慣の改善だけでは血圧が十分に下がらない場合は、薬物療法を行います。高血圧の治療薬には、以下のような種類があります。

利尿薬・・体内の余分な水分や塩分を排出し、血圧を下げる薬です。
カルシウム拮抗薬・・血管を広げ、血圧を下げる薬です。
ACE阻害薬、ARB・・血管を収縮させるホルモンの働きを抑え、血圧を下げる薬です。
β遮断薬・・心臓の働きを穏やかにし、血圧を下げる薬です。
α遮断薬・・血管を広げ、血圧を下げる薬です。

これらの薬は、患者さんの状態や合併症などを考慮して、医師が適切なものを選択します。薬物療法を開始した後も、定期的な診察と検査を行い、効果や副作用を確認しながら、最適な治療を継続していきます。

高血圧症についてのよくある質問

Q1. 高血圧症は遺伝しますか？

A1. 高血圧症になりやすい体質は遺伝することがあります。しかし、遺伝的な要因があっても、生活習慣に気をつけることで、高血圧症の発症を予防したり、遅らせたりすることができます。

Q2. 血圧はどのくらいが正常値ですか？

A2. 診察室で測定した場合、140/90mmHg未満が正常値です。家庭で測定する場合は、135/85mmHg未満が正常値とされています。

Q3. 高血圧症を放置するとどうなりますか？

A3. 高血圧症を放置すると、心臓病（狭心症、心筋梗塞、心不全など）、脳卒中（脳出血、脳梗塞など）、腎臓病（慢性腎臓病、腎不全など）などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

Q4. 血圧を下げるために、運動はどのくらいすれば良いですか？

A4. ウォーキングやジョギングなどの有酸素運動を、1日30分以上、週3回以上行うのが理想的です。無理のない範囲で、継続することが大切です。

Q5. 高血圧症の薬は一生飲み続けなければならないのですか？

A5. 血圧の状態や生活習慣の改善度合いによっては、薬を減量したり、中止したりできる場合もあります。医師と相談しながら、最適な治療を継続していくことが大切です。

院長より

Chainon cliniqueでは、患者さん一人ひとりのライフスタイルや価値観を尊重し、最適な高血圧治療を提供することを心がけています。高血圧は、放置すると重大な疾患につながる可能性があるため、早期発見と適切な管理が非常に重要です。当院では、丁寧な問診と診察に加え、最新の医療機器を用いた検査を行い、正確な診断を目指します。また、生活習慣の改善についても、患者さんと一緒に考え、無理なく続けられるようなアドバイスをさせていただきます。どんな些細なことでも構いませんので、気になることがあればお気軽にご相談ください。地域の皆様の健康をサポートできるよう、スタッフ一同、精一杯努めてまいります。